Heller Hautkrebs - Ablauf

Die operative Entfernung eines Basalioms oder Spinalioms kann in den meisten Fällen ambulant erfolgen. Vor dem Eingriff wird in der Regel lediglich ein Lokalanästhetikum verabreicht.

Bei der chirurgischen Exzision wird der Tumor mit einem Skalpell vollständig herausgeschnitten. Zudem wird auch ein schmaler Streifen des umliegenden Hautgewebes entfernt. Dieser wird anschließend feingeweblich auf Tumorzellen hin untersucht. Werden darin keine gefunden, kann davon ausgegangen werden, dass der Hautkrebs vollständig entfernt werden konnte. Nach der Entfernung des Tumors wird die offene Hautstelle mit einer Naht verschlossen. Bei einem größeren Tumor kann es mitunter auch notwendig sein, die Wunde mit einem Hautlappen zu verschließen. Dieser kann entweder aus der Umgebung der Wunde stammen (Verschiebeplastik), oder er wird an anderer Stelle entnommen und transplantiert.

Im Rahmen der Kürettage erfolgt die Abschabung des tumorösen Gewebes mit einem scharfen ringförmigen Instrument, der Kürette. Das verbleibende Krebsgewebe wird mit einer heißen elektrischen Nadel zerstört. Um die vollständige Zerstörung des Karzinoms zu gewährleisten, kann die Methode noch zwei Mal wiederholt werden.

Insbesondere bei Patienten mit Blutgerinnungsstörungen oder Patienten, die verschiedene Anästhetika nicht vertragen, kann der Tumor mit der Kyrochirurgie vereist werden. Die Vereisung erfolgt mit flüssigem Stickstoff.

Eine weitere, relativ moderne Methode ist die der mikroskopisch kontrollierten Operation. Dabei trägt der Chirurg nach und nach sehr dünne Schichten des Tumors ab, die feingeweblich unter dem Mikroskop untersucht werden. Die Entfernung von Gewebe wird so lange wiederholt bis das Gewebe tumorfrei ist. Diese schonende Methode wird vor allem bei Rezidiv-Tumoren und Tumoren an schwierig behandelbaren Stellen eingesetzt. ^13,14,15

Über den jeweils genauen Operationsablauf wird Ihr Arzt Sie auch im Detail informieren.